В Ленинский районный суд г. Ижевска

Истец: __________ (наименование или Ф.И.О. потерпевшего)

дата и место рождения: ____________________________________,

идентификатор (паспорт, СНИЛС, ИНН): ______________________

адрес: ____________________________________________________,

телефон: ______________________, факс: ______________________,

адрес электронной почты: ____________________________________

Ответчик: ___________________ (Ф.И.О. причинителя вреда)

дата и место рождения: ________________________ (если известны)

идентификатор гражданина: ____________________ (если известен)

адрес: ____________________________________________________,

телефон: ______________________, факс: ______________________,

адрес электронной почты: ___________________________________,

Цена иска: ___________________________ рублей

Исковое заявление

о возмещении материального ущерба, причиненного преступлением

Вступившим в законную силу "_____"______________ _____ г. приговором ______________________ суда (мирового судьи ______________ участка N _____) от "___"_________ ___ г. по делу номер ________________________ ответчик признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч. ___ ст. _____ Уголовного кодекса Российской Федерации.

Истец признан гражданским истцом определением ______________________ суда (или постановлением судьи, следователя, дознавателя ________________________) от "__"______ _____ г. N _________.

В рамках уголовного дела номер _____________ истцом заявлен гражданский иск о возмещении материального вреда. Но в силу ___________________________ (указать обстоятельства, причины отсутствия истца) истец не смог присутствовать в судебном разбирательстве по делу.

В результате гражданский иск оставлен без рассмотрения, что подтверждается ____________________________.

Исходя из ч. 3 ст. 250 Уголовно-процессуального кодекса Российской Федерации по общему правилу суд при неявке гражданского истца или его представителя вправе оставить гражданский иск без рассмотрения. В этом случае за гражданским истцом сохраняется право предъявить иск в порядке гражданского судопроизводства.

В результате преступления, совершенного ответчиком, истцу причинен материальный ущерб, а именно: _____________________________________, что подтверждается _____________________________.

Согласно абз. 1 п. 1 ст. 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

Размер материального ущерба оценивается на сумму ______ (___________) рублей, что подтверждается ____________________________.

Требование (претензию) истца от "___"____________ ____ г. N _____ о возмещении материального ущерба, причиненного преступлением, ответчик добровольно не удовлетворил, сославшись на ________________________________ (или: осталось без ответа), что подтверждается ___________________________.

На основании вышеизложенного и руководствуясь п. 1 ст. 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации, ст. ст. 131, 132 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации прошу:

взыскать с ответчика в пользу истца сумму возмещения материального ущерба, причиненного преступлением, совершенным ответчиком, в размере ______ (_________) рублей.

Приложение:

1. Копия приговора от "___"________ ____ г. N ____.

2. Копия определения или постановления о признании истца гражданским истцом.

3. Документы, подтверждающие причинение истцу ущерба преступными действиями ответчика.

4. Документы, подтверждающие размер материального ущерба.

5. Расчет суммы исковых требований.

6. Уведомление о вручении или иные документы, подтверждающие направление Ответчику копии искового заявления и приложенных к нему документов, которые у него отсутствуют.

10. Иные документы, подтверждающие обстоятельства, на которых истец основывает свои требования.

"___"_________ ____ г.

Истец ________________ (подпись) / _______________________ (Ф.И.О.)